Επεμβάσεις
Χοληδόχος Κύστη
Παθήσεις χοληφόρων
Η χολή είναι ένα υγρό που παρασκευάζεται στο ήπαρ σε ποσότητα περίπου 500cc με 1 λίτρο την ημέρα. Η χολη έχει ένα πολύ σημαντικό ρόλο στην πέψη της τροφής, ιδιαίτερα των λιπών που καταναλώνουμε. Η χολή μεταφέρεται αργά μέσα από το ήπαρ σε ένα δίκτυο πόρων, που ονομάζονται χοληφόρα αγγεία. Αυτά σταδιακά ενώνονται και εν τέλει σχηματίζουν το κοινό χοληφόρο πόρο, ο οποίος καταλήγει στην ανατομική συνέχεια του στομάχου, το δωδεκαδάκτυλο, οπού και εκκρίνεται το σύνολο της χολής για να αναμειχθεί με τη τροφή. Μεταξύ των γευμάτων, η χολή αποθηκεύεται στη χοληδόχο κύστη, ένα μικρό σάκο που βρίσκεται ακριβώς κάτω από το ήπαρ, και ενώνεται με το κοινό χοληφόρο πόρο.
Πέτρες στη χολή (χολόλιθοι):
Πολύ συχνά μέσα στην χοληδόχο κύστη σχηματίζονται πέτρες (λίθοι ή χολόλιθοι). Οι χολόλιθοι σχηματίζονται όταν η χοληστερόλη και άλλες χημικές ουσίες που εκκρίνει το ήπαρ σχηματίζουν ίζημα. Εάν η χοληδόχος κύστη δεν αδειάζει πλήρως και συχνά, είναι πιο πιθανό να σχηματιστούν λίθοι. Τα άτομα που είναι υπέρβαρα ή που προσπαθούν να χάσουν βάρος γρήγορα είναι πιο πιθανό να δημιουργήσουν χολόλιθους. Αξίζει να σημειωθεί επίσης πως οι χολόλιθοι είναι πιο συχνοί στις γυναίκες, ιδιαίτερα κατά την αναπαραγωγική ηλικία.
Η χολή είναι ένα υγρό που παρασκευάζεται στο ήπαρ σε ποσότητα περίπου 500cc με 1 λίτρο την ημέρα. Η χολη έχει ένα πολύ σημαντικό ρόλο στην πέψη της τροφής, ιδιαίτερα των λιπών που καταναλώνουμε. Η χολή μεταφέρεται αργά μέσα από το ήπαρ σε ένα δίκτυο πόρων, που ονομάζονται χοληφόρα αγγεία. Αυτά σταδιακά ενώνονται και εν τέλει σχηματίζουν το κοινό χοληφόρο πόρο, ο οποίος καταλήγει στην ανατομική συνέχεια του στομάχου, το δωδεκαδάκτυλο, οπού και εκκρίνεται το σύνολο της χολής για να αναμειχθεί με τη τροφή. Μεταξύ των γευμάτων, η χολή αποθηκεύεται στη χοληδόχο κύστη, ένα μικρό σάκο που βρίσκεται ακριβώς κάτω από το ήπαρ, και ενώνεται με το κοινό χοληφόρο πόρο.
Πέτρες στη χολή (χολόλιθοι):
Πολύ συχνά μέσα στην χοληδόχο κύστη σχηματίζονται πέτρες (λίθοι ή χολόλιθοι). Οι χολόλιθοι σχηματίζονται όταν η χοληστερόλη και άλλες χημικές ουσίες που εκκρίνει το ήπαρ σχηματίζουν ίζημα. Εάν η χοληδόχος κύστη δεν αδειάζει πλήρως και συχνά, είναι πιο πιθανό να σχηματιστούν λίθοι. Τα άτομα που είναι υπέρβαρα ή που προσπαθούν να χάσουν βάρος γρήγορα είναι πιο πιθανό να δημιουργήσουν χολόλιθους. Αξίζει να σημειωθεί επίσης πως οι χολόλιθοι είναι πιο συχνοί στις γυναίκες, ιδιαίτερα κατά την αναπαραγωγική ηλικία.
Συμπτώματα:
Οι χολόλιθοι μπορεί να είναι όσο ένας κόκκος άμμου αλλά μπορούν να φτάσουν σε μέγεθος και τα 5 ή 6 εκατοστά, όσο μια μπάλα του γκολφ! Οι περισσότεροι χολόλιθοι ιδιαίτερα οι μικρότεροι του ενός εκατοστού όμως δεν προκαλούν προβλήματα. Έτσι, οι περισσότεροι άνθρωποι που έχουν χολόλιθους δεν έχουν συμπτώματα. Ενίοτε, και συνήθως μετά από ένα βαρύ, λιπαρό γεύμα, κάποιοι ασθενείς μπορεί να έχουν πόνο στο κέντρο ή στο δεξιό μέρος της κοιλίας. Ο πόνος αυτός μπορεί να εξαπλωθεί στο δεξί πάνω μέρος της πλάτης ή και της ωμοπλάτης. Αρχικά, ο πόνος είναι ήπιος άλλες φορές είναι πιο δυνατός. Ο πόνος μπορεί να είναι σταθερός, ή μπορεί να αυξομειώνεται, ιδιαίτερα μετά το φαγητό.
Πότε χρειάζεται να πάμε στο νοσοκομείο;
Αν ο ασθενής εμφανίσει πυρετό και έντονη αδυναμία (χολοκυστίτιδα), η κατάσταση είναι πιο σοβαρή και πρέπει να αντιμετωπιστεί στο νοσοκομείο. Επίσης, άν ο ασθενής εμφανίζει αλλαγή του χρώματος δέρματος προς το κίτρινο (αποφρακτικός ίκτερος) τότε πρέπει οπωσδήποτε να μεταφερθεί στο νοσοκομείο. Τέλος, οι χολόλιθοι μπορούν να επηρεάσουν και το πάγκρεας, εμφανίζοντας παγκρεατίτιδα, κάτι το οποίο πρέπει να αντιμετωπισθεί στο νοσοκομείο.
Οι χολόλιθοι μπορεί να είναι όσο ένας κόκκος άμμου αλλά μπορούν να φτάσουν σε μέγεθος και τα 5 ή 6 εκατοστά, όσο μια μπάλα του γκολφ! Οι περισσότεροι χολόλιθοι ιδιαίτερα οι μικρότεροι του ενός εκατοστού όμως δεν προκαλούν προβλήματα. Έτσι, οι περισσότεροι άνθρωποι που έχουν χολόλιθους δεν έχουν συμπτώματα. Ενίοτε, και συνήθως μετά από ένα βαρύ, λιπαρό γεύμα, κάποιοι ασθενείς μπορεί να έχουν πόνο στο κέντρο ή στο δεξιό μέρος της κοιλίας. Ο πόνος αυτός μπορεί να εξαπλωθεί στο δεξί πάνω μέρος της πλάτης ή και της ωμοπλάτης. Αρχικά, ο πόνος είναι ήπιος άλλες φορές είναι πιο δυνατός. Ο πόνος μπορεί να είναι σταθερός, ή μπορεί να αυξομειώνεται, ιδιαίτερα μετά το φαγητό.
Πότε χρειάζεται να πάμε στο νοσοκομείο;
Αν ο ασθενής εμφανίσει πυρετό και έντονη αδυναμία (χολοκυστίτιδα), η κατάσταση είναι πιο σοβαρή και πρέπει να αντιμετωπιστεί στο νοσοκομείο. Επίσης, άν ο ασθενής εμφανίζει αλλαγή του χρώματος δέρματος προς το κίτρινο (αποφρακτικός ίκτερος) τότε πρέπει οπωσδήποτε να μεταφερθεί στο νοσοκομείο. Τέλος, οι χολόλιθοι μπορούν να επηρεάσουν και το πάγκρεας, εμφανίζοντας παγκρεατίτιδα, κάτι το οποίο πρέπει να αντιμετωπισθεί στο νοσοκομείο.
Eπιτεύγματα και Bραβεία
Βιογραφικό
- Εμπειρία
- Συνεργασίες
- Διακρίσεις
- Επίκουρος Καθηγητής Χειρουργικής, Ιατρική Σχολή Εθνικό & Καποδιστριακό Πανεπιστήμιο Αθηνών
- Επιμελητής Χειρουργός, Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο Αθηνών “ΑΤΤΙΚΟΝ”
- Επιμελητής Χειρουργός Ογκολόγος, Nuvance Health, New York, USA, & Christiana Care, Delaware, USA
- Τέως Διευθυντής Χειρουργικής Ογκολογίας, NYU Langone Brooklyn Hospital, New York, USA
- Επίκουρος καθηγητής Χειρουργικης στην Ιατρική Σχολή του Εθνικού & Καποδιστριακού Πανεπιστήμιου Αθηνών (ΕΚΠΑ)
- Χειρουργεί στο Αττικό Πανεπιστημιακό νοσοκομείο
- Ευγενίδειο Θεραπευτήριο
- Ειδική άδεια από τη Σύγκλητο του ΕΚΠΑ και μπορεί να χειρουργήσει σε όλες τις ιδιωτικές κλινικές της Αττικής, ανάλογα με τις ανάγκες των ασθενών.
- Board Certified by the American Board of Surgery
- Board Certified by the American Board of Surgical Oncology
- Fellow of the American College of Surgeons
Πώς διαγιγνώσκονται οι χολόλιθοι;
Αν η ασθενής εμφανίσει τα τυπικά συμπτώματα (….), συνήθως απευθύνεται σε ένα γιατρό, και ένα υπερηχογράφημα κοιλίας (μια απλή εξέταση υπέρηχου κοιλίας), θα διαγνώσει το πρόβλημα. Το υπερηχογράφημα κοιλίας δεν πονάει, είναι απολύτως ασφαλές γιατί δεν έχει ακτινοβολία και συνηθώς ολοκληρώνεται σε λίγα λεπτά. Μαζί με αυτό, τυπικά διενεργούνται απλές αιματολογικές εξετάσεις.
Αντιμετώπιση χολόλιθων
Εάν δεν έχετε συμπτώματα, πιθανώς δεν χρειάζεστε θεραπεία, ακόμη και αν φανούν χολόλιθοι κατά το υπερηχογράφημα. Αν όμως υπάρχουν συμπτώματα, όπως πόνος, ή συνεχής ναυτία καλό είναι να αφαιρεθεί η χοληδόχος κύστη. Σημειώνεται πως γίνεται αφαίρεση ολόκληρης της χοληδόχου κύστης, και όχι μεμονωμένα των χολόλιθων, καθώς αυτό διασφαλίζει πως δε θα ξαναδημιουργηθούν.
Η αφαίρεση της χοληδόχου κύστης (χολοκυστεκτομή) γίνεται σχεδόν πάντα με ελάχιστα επεμβατική χειρουργική (λαπαροσκοπικα), σε ένα χειρουργείο ρουτίνας. Συνήθως η επέμβαση διαρκεί μια ώρα,και η ανάρρωση είναι ταχύτατη.
Μετά το χειρουργείο:
Εκατομμύρια άνθρωποι στο κόσμο έχουν αφαιρέσει τις χοληδόχους κύστες τους. Το σώμα σας μετά από αυτή την επέμβαση θα λειτουργεί καλά χωρίς τη χοληδόχο κύστη. Η χολή θα ρέει κατευθείαν από το ήπαρ στο έντερο. Μπορεί να υπάρχουν μικρές αλλαγές στον τρόπο πέψης των τροφίμων, αλλά το πιο πιθανό είναι πως δεν θα τις παρατηρήσετε.
Η αφαίρεση της χοληδόχου κύστης (χολοκυστεκτομή) γίνεται σχεδόν πάντα με ελάχιστα επεμβατική χειρουργική (λαπαροσκοπικα), σε ένα χειρουργείο ρουτίνας. Συνήθως η επέμβαση διαρκεί μια ώρα,και η ανάρρωση είναι ταχύτατη.
Μετά το χειρουργείο:
Εκατομμύρια άνθρωποι στο κόσμο έχουν αφαιρέσει τις χοληδόχους κύστες τους. Το σώμα σας μετά από αυτή την επέμβαση θα λειτουργεί καλά χωρίς τη χοληδόχο κύστη. Η χολή θα ρέει κατευθείαν από το ήπαρ στο έντερο. Μπορεί να υπάρχουν μικρές αλλαγές στον τρόπο πέψης των τροφίμων, αλλά το πιο πιθανό είναι πως δεν θα τις παρατηρήσετε.
Ραντεβού
Κλείστε την επίσκεψη σας
Συμπληρώνοντας την φόρμα
Με λίγα λόγια
Ο επίκουρος καθηγητής χειρουργικής Ιωάννης Χατζάρας χειρουργεί στο Αττικό Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο και ιδιωτικά στο Ευγενίδειο Θεραπευτήριο. Διαθέτει ειδική άδεια από τη Σύγκλητο του ΕΚΠΑ και μπορεί να χειρουργεί σε όλες τις ιδιωτικές κλινικές της Αττικής, ανάλογα με τις ανάγκες των ασθενών.
Σχετικά
Εγγραφή
Κάντε εγγραφή στο newsletter για να ενημερώνεστε για τα τελευταία νέα